Ostéosynthèse ou arthrodèse primitive subtalaire dans les fractures thalamiques du calcanéus: une solution originale, le Calcanail®
TL;DRAbstract
La réduction ostéosynthèse à foyer ouvert des fractures thalamiques du calcanéus est considérée comme la meilleure méthode thérapeutique, mais les complications liées à la voie d’abord latérale sont évaluées entre 15 et 30 %. L’abord extensif nécessaire pour placer les plaques anatomiques et l’enraidissement lié au traumatisme de la gaine des fibulaires ont conduit certains auteurs à proposer une approche moins invasive. Le but de cet article est de montrer l’intérêt d’une technique qui repose sur la création d’une chambre de travail tubérositaire, la réduction par en dessous des fragments articulaires enfoncés, la stabilisation de la fracture réduite par un clou verrouillé, la possibilité d’effectuer si besoin une arthrodèse subtalaire primitive avec la même technique et le même matériel. Les principes de la technique sont présentés, en particulier l’abord tubérositaire postérieur, l’utilisation du distracteur, l’insertion du clou verrouillé. Nous présentons les résultats de la série
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La réduction ostéosynthèse à foyer ouvert des fractures thalamiques du calcanéus est considérée comme la meilleure méthode thérapeutique, mais les complications liées à la voie d’abord latérale sont évaluées entre 15 et 30 %. L’abord extensif nécessaire pour placer les plaques anatomiques et l’enraidissement lié au traumatisme de la gaine des fibulaires ont conduit certains auteurs à proposer une approche moins invasive. Le but de cet article est de montrer l’intérêt d’une technique qui repose sur la création d’une chambre de travail tubérositaire, la réduction par en dessous des fragments articulaires enfoncés, la stabilisation de la fracture réduite par un clou verrouillé, la possibilité d’effectuer si besoin une arthrodèse subtalaire primitive avec la même technique et le même matériel. Les principes de la technique sont présentés, en particulier l’abord tubérositaire postérieur, l’utilisation du distracteur, l’insertion du clou verrouillé. Nous présentons les résultats de la série
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